Новое исследование, проведенное в
Школе медицины
университета Эмори, дает возможность определить, какие формы депрессии
можно лечить препаратами, воздействующими на глутаматэргическую систему
мозга.
Глутамат – один из самых распространенных нейромедиаторов –
химическое вещество, с помощью которого взаимодействуют нейроны центральной
нервной системы. Но при сильном повышении концентрации он становится токсичным
и для нейронов, и для окружающих их глиальных клеток. Авторы исследования
не думают, что обнаруженный у некоторых пациентов повышенный уровень глутамата
остро токсичен. Тем не менее, они считают, что воспаление воздействует на мозг
и провоцирует депрессию путем увеличения уровня глутамата.
Ученые исследовали 50 пациентов, страдающих депрессией, не
получающих в данное время антидепрессанты. С помощью анализа крови на
С-реактивный белок определялось наличие у них воспаления. Время от времени
проводились повторные анализы, чтобы убедиться, что уровень белка был
стабилен.
С помощью магнитно-резонансной спектроскопии исследователи
измеряли уровень глутамата в базальных ганглиях (структуры мозга, от которых
зависит контроль движений, мотивация и принятие решений). Ученых
интересовали именно базальные ганглии, потому что ранее было замечено, что при
лечении вируса гепатита С, который вызывает воспаление и может спровоцировать
симптомы депрессии, в этой области мозга также увеличивается уровень
глутамата.
Также измерялся уровень мио-инозитола, маркера состояния
глии (клеток мозга, окружающих нейроны). Высокий уровень глутамата и
мио-инозитола в базальных ганглиях наблюдался у тех пациентов, которые
жаловались на ангедонию, неспособность испытывать удовольствие и замедленные
моторные функции.
Исследование показало, что у тех пациентов в депрессии, у
которых присутствуют признаки системного воспаления, увеличен уровень глутамата
в зонах мозга, ответственных за мотивацию. Авторы исследования полагают, что
маркеры воспаления покажут, какие из пациентов, страдающих от депрессии,
лучше отреагируют на блокаторы глутамата. Это может стать шагом к
персонализации лечения депрессии.
Исследование не объясняет, как именно лекарства,
воздействующие на уровень глутамата, могут помочь при депрессии, но его
результаты помогут определить, кому показано такое лечение.
Ранее проведенное исследование людей с депрессией, при
которой снижена способность получать удовольствие, показало, что только
пациенты с высоким уровнем маркеров воспаления демонстрируют улучшение в ответ
на введение препарата, подавляющего аутоиммунные реакции.
Источник:
sciencedaily.com
