Холецистопанкреатит: отдых и лечение
31 августа 2016 г.
Одним из самых распространённых заболеваний желудочно-кишечного тракта является холецистопанкреатит – болезнь, при которой наблюдается одновременное воспаление поджелудочной и жёлчного пузыря.
Основная причина прогрессирования этой патологии заключается в тесной анатомо-физиологической связи между двумя органами — протоком поджелудочной железы и жёлчными. Поэтому если поражается один орган, то патологический процесс может перекинуться и на второй. При такой болезни, как острый холецистопанкреатит, часто в процесс вовлекается печень – она воспаляется, и в ней происходят дистрофические и некротические изменения.
Эта болезнь возникает по разным причинам. Самые распространённые это: инфекционные болезни; сахарный диабет; язва желудка; нарушения обмена веществ; желчнокаменная болезнь; воспаление в жёлчном пузыре; онкологические патологии; наличие в организме паразитов.
Конечно же, неправильное питание и вредные привычки тоже часто могут спровоцировать возникновение этого заболевания. Кроме того, от такой патологии, как холецистопанкреатит, часто страдают лица, злоупотребляющие алкогольными напитками и много курящие. Ещё к воспалительным изменениям в жёлчном пузыре и поджелудочной могут приводить различные медикаменты, которые принимаются людьми бесконтрольно, без учёта побочных эффектов.
Стресс и чрезмерные эмоциональные нагрузки тоже являются провоцирующим фактором для этого заболевания, а так как сегодня стрессу подвержены все слои общества, то болезнь является довольно распространённой, и количество заболевших с каждый годом растёт.
Если у человека в организме есть очаги бактериальной инфекции, например, невылеченный кариес, или гайморит и т. д., то эти очаги также могут спровоцировать развитие острого холецистопанкреатита.
Холецистопанкреатит имеет симптомы схожие с симптомами других заболеваний желудочно-кишечного тракта. В частности, это диспептические расстройства, тошнота (а иногда и рвота) после приёма пищи, чувство тяжести или даже боль в правом подреберье. Различают острый и хронический холецистопанкреатит. Острая форма возникает непосредственно сразу после еды, при употреблении человеком жареной или жирной пищи.
Пациенты жалуются на боль, опоясывающего характера, мучительную рвоту, вздутие живота, отрыжку и горечь во рту. Может отмечаться бессонница из-за постоянных болевых ощущений, развивается понос или запор. У человека с диагнозом хронический холецистопанкреатит, болезнь протекает с периодами обострений и ремиссии. В период обострения симптомы заболевания аналогичны вышеописанным, а в период ремиссии врач определяет увеличение печени, которая при пальпации болезненна, и боль в области жёлчного пузыря. Течение такой болезни, как хронический холецистопанкреатит длительное и лечение требует комплексного подхода, который включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, народные методы и диету.
Иногда холецистопанкреатит принимает тяжёлую форму – обструктивную. При такой форме болезни протоки поджелудочной железы закупориваются, что ведёт к нарушению пищеварительных процессов и развитию воспалительных явлений в других органах системы ЖКТ. Существуют и редкие симптомы этого заболевания, которые проявляются у некоторых людей: развитие асцита; пожелтение кожных покровов; поражения мелких суставов; возникновение ложных кист. В тех случаях, когда не проведено своевременное лечение болезни, вероятность развития осложнений возрастает. Среди самых частых осложнений данной патологии, следует выделить обструкцию жёлчного протока, тромбоз вен, болезни эндокринной системы, а также поражение периферических нервов и перитонит.
Диагноз холецистопанкреатит ставится на основании жалоб пациентов и визуального осмотра. Также учитываются данные лабораторной диагностики (анализа крови, мочи). Когда не удаётся точно диагностировать заболевание, показано проведение УЗИ жёлчного пузыря и поджелудочной железы, а также проведение МРТ. Лечение этого заболевания должно быть комплексным. Это значит, что медикаментозное лечение дополняет диета и процедуры физиотерапии.
Препараты, которые пациенту при этом заболевании назначаются, это: антибиотики; обезболивающие средства; метаболические препараты; ферментативные средства; средства угнетения секреции сока. Питание при недуге должно быть нормализовано, а также должны быть исключены некоторые категории продуктов. В частности, диета предусматривает полный отказ от солений, маринада, копчёностей, консервации и алкогольных напитков. Питание должно быть дробным и частым, причём диета должна соблюдаться длительное время, а не только в период обострения заболевания. Существует множество других продуктов, которые диета при холецистопанкреатите не допускает к употреблению. В частности, это выпечка, мороженое и шоколад, зелёный лук, крепкий чай, редис, щавель, кислые соки, нежирное мясо и рыбные бульоны, а также некоторые другие продукты. Поэтому питание при данной болезни требует внимательного подхода – человеку необходимо полностью перестроить свой рацион, чтобы избежать повторных обострений заболевания.
Пациентам разрешена диета №5, и все продукты, которые в неё входят, например, отварное мясо, рыба, овощные супы, полужидкие каши, свежие кисломолочные продукты и многое другое. Полное описание, из чего состоит диета №5, распишет лечащий врач после подтверждения диагноза. Народные средства оказывают хорошее воздействие на органы пищеварения, поэтому лечение ими вполне оправдано, но только в комплексе с диетой и медикаментозной терапией.
Что касается физиотерапии, то она назначается сугубо индивидуально, в зависимости от тяжести процесса и формы заболевания. Причём в стадии обострения она противопоказана, и при хроническом холецистопанкреатите её проводят лишь в стадии ремиссии. Иногда единственным возможным методом устранения патологии является хирургическое лечение.
При данном заболевании вне стадии обострения показано санаторно-курортное лечение.
Больным с заболеванием желчного пузыря и желчных путей очень показано питьевое лечение. Роль внутреннего приема минеральных вод при лечении этой категории больных велика. Выпиваемые минеральные воды действуют на состояние печени и желчных путей, повышая желчеобразовательную функцию печени и желчевыделительную, улучшают в ней углеводный и белковый обмен. Особое значение внутреннего приема минеральных вод состоит в их способности изменять физико-химические свойства желчи. Так, у больных с заболеванием желчного пузыря и желчных путей в результате питьевого лечения уменьшается вязкость желчи, нормализуется ее реакция (рН) и увеличивается содержание желчных кислот, что благоприятным образом влияет на ликвидацию воспалительного процесса в желчных путях и препятствует выпадению кристаллов холестерина.
Важность приема минеральных вод состоит и в том, что они благотворно влияют на органы системы пищеварения — способствуют восстановлению нарушенной секреторной функции желудка и улучшению его двигательной деятельности. Следует также отметить нормализующее значение внутреннего приема минеральных вод на различные виды обмена, получены данные о влиянии внутреннего приема минеральной воды на нормализующее действие гуморальных процессов.
Наряду с питьевым лечением при заболеваниях желчных путей широко используют дуоденальные зондирования с последующим введением минеральных вод, трансдуоденальные промывания кишечника и ректальные введения минеральных вод. Питье минеральных вод начинают обычно с 200—250 мл на один прием перед едой за время, определяемое лечащим врачом, в зависимости от состояния секреторной функции желудка.
Лечение минеральными ваннами широко показано вне периода обострения. Наружное применение минеральных вод было и остается одним из основных компонентов комплексной курортной терапии. В подавляющем большинстве случаев, где нет особых противопоказаний, назначается обычное курсовое лечение (ванны). Температура в пределах 35—36° С, продолжительность процедур 10—12 минут. Ванны назначаются обычно через день. Многие авторы рекомендуют проводить ванное лечение методом чередования, а именно: один день больной получает ванну из минеральной воды, температура воды .36° С, второй — грязевую аппликацию, температура грязи 40—42° С, продолжительность процедуры 12 минут. В течение курса больной получает примерно 10 грязевых процедур и 10—12 минеральных ванн.
Учитывая, что у больных возникают спастические явления со стороны желчного пузыря, желчных путей и кишечника, такое комбинированное проведение минеральных ванн с лечебной грязью очень выгодно потому, что такой метод обеспечивает в достаточной степени тепловой эффект.
Важным обстоятельством является то, что при приеме минеральных ванн (особенно углекислых) в капиллярах кожи и в более крупных сосудах наблюдается ускоренная циркуляция крови, что значительно улучшает питание ткани внутренних органов, в частности печени. В основе характерного расширения кожных капилляров, наблюдаемого во время приема ванн, лежит нервно-рефлекторный механизм, имеющий место в результате воздействия химического ингредиента состава воды ванны.
Лечебное действие питьевых минеральных вод при заболевании печени и желчных путей обусловлено их химическим составом. Исследователи придают большое значение наличию в минеральных водах ионов сульфата, гидрокарбоната, хлора и магния. Сульфатные воды усиливают желчеобразование и желчеотделение, способствуют выведению из организма холестерина и билирубина с желчью, а также улучшают опорожнение кишечника и тем самым уменьшают энтерогенное поступление в печень токсических веществ и инфекционных агентов.
Минеральные воды, имеющие в своем составе ионы магния, обладают желчегонным действием, способствуют уменьшению спазмов мускулатуры желчного пузыря, улучшают опорожнение кишечника. Сульфидные воды, по имеющимся литературным данным, увеличивают содержание в печени сульфгидрильных соединений, играющих важную роль в течении многих процессов обмена, особенно белкового.
В статье использованы материалы из открытых источников: simptomer.ru, bibliotekar.ru
Источник: health info
