Внешняя среда и диабетическая глаукома
5 сентября 2016 г.
Сахарный диабет является тяжелым эндокринным заболеванием, которое затрагивает все органы и системы организма. Орган зрения при этом не исключение. Одно из основных осложнений течения диабета – это поражение глаз, точнее, сосудов, питающих его. Глаукома – одно из таких осложнений.
Известно, что высокий уровень сахара, резкие подъемы и снижения значений содержания его в крови губительно действуют на сосудистую систему всего организма.
Кровоснабжение, отток жидкости из глазных камер очень важны. Ведь почти всю информацию извне человек получает через зрительный анализатор. Диабетическая патология органов зрения находится на ведущем месте по частоте осложнений заболевания. Излишек глюкозы в крови создает предпосылки для откладывания ее в хрусталике, развивается катаракта – помутнение хрусталика, вплоть до полной потери зрения.
Еще одним осложнением является глаукома при сахарном диабете. Это заболевание проявляется нарушением оттока жидкости из камеры глаза и повышением уровня давления внутри глаза. Диабетическое поражение сосудов касается непосредственно сетчатки, задней стенки глазного яблока. В итоге давление внутриглазной камеры повышается.
Глаукома, возникшая как осложнение болезни, называется вторичной. Как и любое другое осложнение диабета, нужно начинать лечить болезнь, не дожидаясь развития осложнений. Именно поэтому следует насторожиться, если у больного страдающего диабетом появляются следующие жалобы.
Периодические приступы болезненных ощущений в глазу.
Больной видит перед глазами круги всех цветов радуги при фокусировании взгляда на горящем источник света, ощущение туманности изображения.
Боли в глазу могут сопровождаться головными болями, распространяющимися на висок или затылок.
Могут возникать острые приступы глаукомы, спровоцированные ухудшением течения основного заболевания. Если компенсация состояния переходит в декомпенсированную стадию, что также может повлечь обострение приступа глаукомы.
В пользу постановки диагноза «глаукома» могут свидетельствовать также результаты осмотра специалистом. При обследовании офтальмолог обнаружит следующие объективные признаки:
— небольшое застойное расширение сосудов глазного яблока;
— отек роговицы;
— асимметрия зрачков глаз (один зрачок больше по размерам, чем второй);
— падение уровня зрения;
— специфическое сужение полей зрения (отсутствие боковых полей зрения, сужение границ);
— повышение значений внутриглазного давления;
— передняя камера глаза мельче, чем обычно.
В остром приступе еще может наблюдаться отек век, резкое, внезапное снижение зрения, глазное яблоко болезненное при пальпации (ощупывании).
Чтобы не допустить развития глаукомы по злокачественному типу, необходимо наблюдаться у специалиста и регулярно измерять уровень внутриглазного давления. Нормальные цифры колеблются на уровне не выше 25 мм рт. ст., систематическое повышение до 30 мм рт.ст. и выше означает тенденцию к ухудшению течения заболевания, требует корректировки лечения как глаукомы, так и сахарного диабета.
При сахарном диабете больше всего страдают сосуды органа зрения. Но организм стремится восполнить то, что утрачивается при болезни. Поэтому вместо пораженных сосудов в глазу начинают образовываться новые, частично врастая в радужную оболочку. Явление это носит название неоваскуляризация.
Постепенно вся радужка может прорасти кровеносными сосудами, но они только усугубляют клиническую картину, затрудняя отток жидкости еще больше. Постепенно это может привести к значительным дистрофическим изменениям глаза, в том числе и дистрофии зрительного нерва.
Если начать лечение глаукомы при сахарном диабете в самом начале, то можно добиться стойкой длительной компенсации состояния больного. Диагноз диабет предполагает регулярное наблюдение у специалиста–офтальмолога больных любого возраста, в том числе и совсем молодых.
По материалам: diabetsaharnyy.ru
